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2020山西醫療衛生醫學基礎知識:酒精的傷害究竟有多大?

2020-01-16 11:50:56| 來源:中公教育

酒精中毒是病理學中的一個考點,絕大多數同學容易對酒精的危害不了解,為了方便大家記憶,中公教育的醫考專家通過總結的形式就酒精危害對各個系統的影響進行了相關知識點的總結,希望可以幫助各位考生進行復習。

1.消化系統:酒精對肝臟的損害非常嚴重,慢性酒精中毒時主要表現為脂肪肝和肝硬化。長期大量飲酒可引起谷氨酰轉肽酶、丙氨酸氨基轉移酶和天冬氨酸氨基轉移酶活性異常,加速肝纖維化的形成,肝癌的發生危險亦增加。

酒精刺激引起的胃腺體分泌胃酸過多,可造成胃和食管黏膜損傷,引起消化性潰瘍和反流性食管炎。劇烈的嘔吐還引起食管-胃結合部的撕裂,甚至造成大出血。小腸黏膜也可被酒精損傷,引起氨基酸、維生素B1和維生素B12等物質吸收不良。

酗酒可導致急性胰腺炎,其機制與酒精直接刺激胰液和胰酶分泌過量有關;慢性胰腺炎多為長期酒精刺激胃泌素分泌增多,引起胃酸分泌量增加,進而引起胰腺和胰酶分泌亢進。

2.神經系統:慢性酒精中毒者可出現大腦皮質萎縮,重量減輕,腦室擴大。酒精引起的維生素B1缺乏可造成Wemicke-Korsakoff腦病;引起的煙酸缺乏造成糙皮性腦病。臨床癥狀有精神混亂、運動性共濟失調、眼球運動異常和多發性神經病等。

3.心血管系統:酒精對外周血管的影響表現為血管運動中樞受抑制,使外周毛細血管擴張,并產生一種特殊的溫暖感覺。酒精中毒引起擴張型心肌病,又稱為酒精性心肌病,病理形態改變有心肌變性、纖維化及心腔擴張。臨床表現為心悸、氣急、胸悶、胸痛、心律失常、心力衰竭等,可發生暈厥和猝死。

4.其他系統:酒精中毒引起葉酸和維生素B12吸收不良而導致巨幼細胞性貧血。急性酒精中毒還可引起暫時性的血小板減少癥,造成出血。酗酒可造成肌肉萎縮,發生酒精中毒性急性或慢性肌病,病理檢查可見肌肉壞死、肌纖維萎縮,臨床表現有肌無力和肌萎縮;男性慢性酒精中毒者?砂l生不育、性欲下降、男性乳腺發育,其機制與酒精性肝病引起的雌激素滅活減少有關;慢性酒精中毒婦女,常出現骨質疏松癥,可能與酒精在體外可抑制骨母細胞的功能有關。酗酒者中,口腔癌、喉癌和食管癌的發病率高于非酗酒者。飲酒可加重慢性肝炎患者肝細胞的損害,促進肝癌的發生。

5.胎兒酒精綜合征:胎兒酒精綜合征是母親在妊娠期間酗酒對胎兒造成的永久出生缺陷,表現為獨特的臉部小斑,體質、心智或行為異常,包括記憶力下降、注意力不足、沖動的行為及較弱的理解力等。其機制與酒精通過母體進入胎盤后,阻礙胎兒神經細胞及腦部結構的發育或造成畸形,破壞神經元及腦部結構有關。

6.多器官功能衰竭:急性酒精中毒可引起多器官功能衰竭,飲酒量與器官損害的多少成正比。機體各系統發生損傷的順序為神經系統、消化系統、肺、心、腎,甚至引起代謝紊亂、休克和DIC。

以上是酒精危害對各個系統的影響,希望對大家的學習能夠有所幫助。

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(責任編輯:閆佳琪)

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