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2020山西醫療衛生醫學基礎知識:高血壓病知識點總結

2020-01-16 13:02:27| 來源:中公教育

高血壓病在病理學的考試中是一個?键c和難點。中公教育的醫考專家就高血壓病的內容進行了相關知識點的總結,希望可以幫助各位考生進行復習。

首先我們來看一道考題:

1.【單選題】良性高血壓血壓升高的主要病理表現是:

A.小動脈壁纖維素樣壞死

B.細小動脈壁玻璃樣變

C.肌型動脈中膜增厚

D.肌型動脈內膜增厚

1.參考答案【B】。

高血壓是指體循環動脈血壓持續升高,是一種可導致心、腦、腎和血管改變的常見的臨床綜合征。成年人收縮壓>140mmHg和(或)舒張壓>90mmHg被定為高血壓。

高血壓可分為原發性高血壓,又稱特發性高血壓;繼發性高血壓,又稱癥狀性高血壓和特殊類型高血壓。原發性高血壓可分為良性高血壓和惡性髙血壓兩類。兩種類型的高血壓病理變化不同。

(一)良性高血壓

又稱緩進性高血壓,約占高血壓病的95%,病程長,進程緩慢,可達十余年或數十年。按病變的發展分為三期:

1.功能紊亂期:此期為高血壓的早期階段。全身細小動脈間歇性痙攣收縮、血壓升高,因動脈無器質性病變,痙攣緩解后血壓可恢復正常。

2.動脈病變期

(1)細動脈硬化:是高血壓病的主要病變特征,表現為細小動脈玻璃樣變。

(2)小動脈硬化:主要累及肌型小動脈,如腎小葉間動脈、弓狀動脈及腦的小動脈等。

(3)大動脈硬化:彈力肌型或彈力型大動脈無明顯病變或并發AS。

3.內臟病變期

(1)心臟病變:主要為左心室肥大。

(2)腎臟病變:原發性顆粒性固縮腎。

(3)腦病變:腦出血是高血壓最嚴重的并發癥。

(4)視網膜病變:視乳頭水腫、視網膜出血。

(二)惡性高血壓

亦稱急進型髙血壓,多見于青少年,血壓顯著升高,常超過230/130mmHg,病變進展迅速,可發生高血壓腦病,或較早就出現腎衰竭,或常出現視網膜出血及視盤水腫。此型可由良性高血壓病惡化而來,或有的起病即為急進型。病理變化特征性的病變是增生性小動脈硬化和壞死性細動脈炎,主要累及腎。

以上是高血壓病知識點總結,希望對大家的學習能夠有所幫助。

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(責任編輯:閆佳琪)

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