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2020山西醫療備考衛生護理知識:促進呼吸功能的護理技術

2020-08-26 09:47:00| 來源:太原中公教育

2020山西醫療衛生招聘公告陸續發布,為了方便廣大報考山西醫療衛生招聘考試的考生更好的備考,

促進呼吸功能的護理技術

機體在新陳代謝過程中,需要不斷地從外界環境中攝取新鮮的氧氣,并把自身產生的二氧化碳排出體外,機體與環境之間所進行的氣體交換過程,稱為呼吸,呼吸是維持機體新陳代謝和生命活動所必需的基本生理過程之一,一旦呼吸停止,生命也將終結。今天中公小編就帶大家來學習促進呼吸功能的相關護理技術。

1.有效咳嗽

咳嗽是一種防御性呼吸反射,可排出呼吸道內的異物、分泌物,具有清潔、保護和維護呼吸道通暢的作用。適用于神志清醒尚能咳嗽的患者。護士應對患者進行指導,幫助患者學會有效咳嗽的方法。促進有效咳嗽的主要措施:

(1)改變患者姿勢,使分泌物流入大氣道內便于咳出。(2)鼓勵患者做縮唇呼吸,即鼻吸氣,口縮唇呼氣,以引發咳嗽反射。(3)在病情許可情況下,增加患者活動量,有利于痰液的松動。(4)雙手穩定地按壓胸壁下側,提供一個堅實的力量,有助于咳嗽。有效咳嗽的步驟為:患者取坐位或半臥位,屈膝,上身前傾,雙手抱膝或在胸部和膝蓋上置一枕頭并用兩肋夾緊,深吸氣后屏氣3秒(有傷口者,護士應將雙手壓在切口的兩側),然后患者腹肌用力,兩手抓緊支持物(腳和枕),用力做爆破性咳嗽,將痰液咳出。

2.叩擊

指用手叩打胸背部,借助振動,使分泌物松脫而排出體外。適用于長期臥床、久病體弱、排痰無力的患者。叩擊的手法是:患者取坐位或側臥位,操作者將手固定成背隆掌空狀,即手背隆起,手掌中空,手指彎曲,拇指緊靠示指,有節奏地從肺底自下而上,由外向內輕輕叩打。邊叩邊鼓勵患者咳嗽,注意不可在裸露的皮膚、肋骨上下、脊柱、乳房等部位叩擊。

3.體位引流

置患者于特殊體位,將肺與支氣管所存積的分泌物,借助重力作用使其流入大氣管并咳出體外,稱體位引流。適用于痰量較多、呼吸功能尚好的支氣管擴張、肺膿腫等患者,可起到重要的治療作用。對嚴重高血壓、心力衰竭、高齡、極度衰弱、意識不清等患者應禁忌。其實施要點為:

(1)患者體位要求是患肺處于高位,其引流的支氣管開口向下,便于分泌物順體位引流而咳出。臨床上應根據病變部位不同采取相應的體位進行引流。(2)囑患者間歇深呼吸并盡力咳痰,護士輕叩相應部位,提高引流效果。(3)痰液黏稠不易引流時,可給予蒸氣吸入、超聲霧化吸入、祛痰藥,有利排出痰液。(4)宜選擇空腹時體位引流,每日2~4次,每次15~30分鐘。(5)體位引流時應監測:①患者的反應,如出現頭暈、面色蒼白、出冷汗、血壓下降等,應停止引流;②引流液的色、質、量,并予以記錄。如引流液大量涌出,應注意防止窒息。如引流液每日小于30ml,可停止引流。叩擊與體位引流后,遂即進行深呼吸和咳嗽,有利于分泌物的排出。

4.吸痰法

指經口、鼻腔、人工氣道將呼吸道的分泌物吸出,以保持呼吸道通暢,預防吸入性肺炎、肺不張窒息等并發癥的一種方法。臨床上主要用于年老體弱、危重、昏迷、麻醉未清醒前等各種原因引起的不能有效咳嗽、排痰者。吸痰裝置有中心吸引器(中心負壓裝置)、電動吸引器兩種,它們利用負壓吸引原理,連接導管吸出痰液。醫院設有中心負壓裝置,吸引器管道連接到各病室床單位,使用時只需連接吸痰導管,開啟開關,即可吸痰,十分便利。

以上,關于促進呼吸功能的護理技術,你學會了嗎?

參加每日一練,成就更好自己。這些對于你是不是小問題?加油!

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(責任編輯:太原中公)

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